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关节积液的诊断和检查

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病因

1.膝关节病变

风湿关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤,化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出,晚期可致积脓。

2.全身性疾病

严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液,血友病性关节炎。

临床表现

主要表现关节充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、功能受限。

检查

1.磁共振检查

显示关节囊腔积液,以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。

2.关节穿刺抽液检查

可以确定积液性质,比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。

3.特殊的体格检查

如浮髌试验阳性。

4.关节检查

关节有无红肿、活动有无异常、功能是否受限等。

5.超声显像

超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷的方法。


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