何谓特发性脊柱侧凸？如何分型？

 

　　生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称为特发性脊柱侧凸，根据年龄特点一般将特发性脊柱侧凸分为三种类型：幼儿型（0-3岁）；少年型（4-9岁）；青春型（10-16岁）按脊柱侧凸顶椎的解剖位置又分为：
 

　　（1）颈弯：顶椎在颈1~颈6之间。

 

　　（2）颈胸弯：顶椎在颈7-胸1之间，

 

　　（3）胸弯：顶椎在胸2-胸11之间。

 

　　（4）胸腰弯：顶椎在胸12~腰1之间。

 

　　（5）腰弯：顶椎在腰2-腰4之间，

 

　　（6）腰骶弯：顶椎在腰5或骶1。

 

　　特发性脊柱侧凸是由什么原因引起的？

 

　　由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。

 

　　1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显示有明显的平衡功能障碍，而对照组只有5%，Wyan也发现侧凸患者有明显震动不平衡，提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有闸明特发性侧凸与平衡障碍的关系，更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。

 

　　观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一，生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系，对椎旁肌的检测包括：肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现，但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查，孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题，但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释，因此，特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。

 

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