脊髓炎病是什么
脊髓炎是由感染后自身免疫反应所致的脊髓炎性疾病，病因包括感染相关性和自身免疫因素，急性起病 ，通过临床表现及脑脊液、脊髓MRI等辅助检查诊断 ，治疗包括药物和对症支持治疗，预后与病情严重程度、治疗及时性及年龄等因素相关。
脊髓炎是各种感染后引发自身免疫反应 ，导致的横贯性脊髓炎性病变 ，多呈急性起病，故也被称为急性横贯性脊髓炎。病因与分类：急性脊髓炎的具体病因尚不明确 ，但可能与多种因素相关 ，并可表现为不同的综合症 。
脊髓炎是各种感染后引发自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎 ，主要累及脊髓横贯性损害区域 ，是临床上常见的脊髓炎性疾病类型 。
脊髓炎怎么确诊
脑脊液检查：确诊脊髓炎的重要依据。表现为脑脊液压力正常，细胞数轻度增多（以淋巴细胞为主） ，蛋白含量轻度增高 ，糖和氯化物含量正常 。可排除其他中枢神经系统感染性疾病 。儿童脑脊液细胞数等指标与成人不同，需借鉴年龄正常范围。
急性脊髓炎的诊断主要基于病史 、症状体征 、排除其他疾病以及影像学和病理检查，具体如下：病史采集：需详细询问患者发病前的感染史 ，如预防接种史、感冒 、腹泻等可疑诱因 。部分患者可能在发病前1-2周有前驱感染症状 ，这为诊断提供重要线索 。
脊髓炎的确诊主要依据以下几个方面： 病史与症状： 患者通常会有急性发病的病史。 可能出现发热症状 。 脊髓部位可能会有疼痛感 。 根据病变侵犯脊髓的节段不同，可能出现四肢瘫或双下肢瘫痪。 体征： 会出现病变节段以下的感觉障碍 ，形成感觉平面 。
急性播散性脑脊髓炎的诊断方法主要包括体格检查 、实验室检查及影像学检查 ，具体如下：体格检查医生通过神经系统查体，可发现患者存在交叉瘫（一侧肢体运动障碍与对侧面部感觉异常并存）、颈项强直（颈部肌肉僵硬 ，被动屈曲受限） 、四肢弛缓性瘫或僵硬（肌肉张力降低或增高） 、脊柱僵硬等体征 。
急性脊髓炎的临床表现
急性脊髓炎的临床表现主要包括以下几个方面： 运动障碍急性起病 ，患者常在数小时至数天内出现脊髓横贯性损害，导致运动功能受损。典型表现为肢体无力或瘫痪 ，多从下肢开始 ，逐渐向上发展，严重时可累及呼吸肌 ，引发呼吸困难。瘫痪程度因病变部位和严重程度而异 ，可能为完全性或不完全性 。
急性脊髓炎的临床表现主要取决于病变部位和严重程度，常见症状如下：运动障碍多数患者在起病后数小时至数天内出现受累平面以下运动功能受损，表现为脊髓休克：病变平面以下肢体瘫痪、肌张力降低 、腱反射消失 、病理征阴性 。
急性脊髓炎的临床表现主要分为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍三方面：运动障碍急性期以脊髓休克状态为主 ，表现为截瘫 、四肢瘫或部分肢体瘫痪 ，肌张力显著降低，腱反射消失 ，病理反射无法引出 ，常伴随尿便潴留。儿童和青壮年为高发人群，儿童起病可能更急骤 ，而青壮年初期表现更典型 。
临床表现 运动障碍：起病急 ，双下肢无力迅速进展为截瘫或四肢瘫 。早期肌张力降低 、腱反射减弱，后期转为肌张力增高、腱反射亢进 ，出现病理反射。感觉障碍：病变节段以下所有感觉缺失 ，上缘可有感觉过敏带或束带感 。恢复时感觉平面逐步下降，但速度较慢 。
